W cyklu „Więcej wiesz, dłużej żyjesz!” wywiad z dietetyk dr inż. Iwoną Hawrysz

Czy jedzenie może działać jak lekarstwo?

Tak, Właściwa dieta ma ogromny wpływ na zdrowie i może pomóc w leczeniu wielu schorzeń, a także w ich zapobieganiu np.:

  • Owoce i warzywa – bogate w witaminy, składniki mineralne i przeciwutleniacze, wspierają odporność;
  • Ryby tłuste (np. łosoś, makrela) – zawierają kwasy tłuszczowe omega-3, które mają korzystny wpływ na serce i mózg;
  • Probiotyki (np. kiszone ogórki, kiszona kapusta, jogurty naturalne) – wspierają zdrowie jelit i mogą pomóc w leczeniu problemów trawiennych.
  • Czosnek i imbir – mają właściwości przeciwzapalne i przeciwwirusowe.

Oczywiście, jedzenie nie zastąpi leczenia medycznego w przypadku poważnych chorób, ale może wspomagać leczenie i poprawiać jakość życia. Dlatego warto dbać o zdrową, zrównoważoną dietę, by działać profilaktycznie na zdrowie.

W szpitalu leczymy farmakologicznie, ale czy odpowiednia dieta może wspierać leczenie pacjentów onkologicznych lub z POChP?

Tak, odpowiednia dieta może zdecydowanie wspierać leczenie pacjentów onkologicznych oraz osób z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP). Choć dieta nie zastępuje leczenia farmakologicznego, to ma istotny wpływ na poprawę jakości życia i może wspierać proces leczenia.

Najważniejsze składniki diety to: kwasy tłuszczowe omega-3 (znajdujące się w tłustych rybach i olejach roślinnych) które działają przeciwzapalnie oraz białko, które jest kluczowe w procesie regeneracji tkanek, szczególnie po zabiegach chirurgicznych.

Niedożywienie osób z chorobą nowotworową dotyka nawet 80% pacjentów. Trudno jest skutecznie leczyć pacjenta niedożywionego. W Krajowej Sieci Onkologicznej leczenie żywieniowe nie zostało uwzględnione jako konieczny element terapii, ale miejmy nadzieję że wkrótce to się zmieni. Niedożywienie u pacjentów onkologicznych uważane jest za niekorzystny czynnik rokowań. Nie podjęcie odpowiednich działań (włączenie leczenia żywieniowego) zmierzających do poprawy odżywienia chorego może prowadzić nawet do zgonu.

Jeśli sypiamy źle… Czy powodem może być dieta?

Tak, dieta może mieć wpływ na jakość snu, a błędy żywieniowe mogą szczególnie pogarszać sen u osób z bezdechem sennym. Oto kilka głównych błędów żywieniowych, które mogą wpływać na sen, szczególnie u pacjentów z tym schorzeniem:

Spożywanie dużych ilości kofeiny – kofeina to substancja, która pobudza układ nerwowy i utrudnia zasypianie. U osób z bezdechem sennym może to pogłębiać problemy z jakością snu. Kofeinę najlepiej ograniczać, zwłaszcza w godzinach popołudniowych i wieczornych.

Spożywanie alkoholu – choć alkohol początkowo może ułatwiać zasypianie, to w rzeczywistości zaburza cykl snu, a także może nasilać objawy bezdechu sennego, powodując, że drogi oddechowe stają się bardziej zwiotczałe. Dlatego osoby z bezdechem sennym powinny ograniczyć alkohol, zwłaszcza wieczorem.

Jedzenie ciężkich posiłków przed snem – spożywanie obfitych, tłustych lub bardzo pikantnych posiłków tuż przed snem może prowadzić do zgagi, niestrawności, a także do wzdęć, które utrudniają komfortowy sen. Tego typu posiłki mogą także wpływać na nasilenie objawów bezdechu sennego.

Niewłaściwa proporcja węglowodanów i białek – dieta uboga w białko i bogata w węglowodany, zwłaszcza proste, może prowadzić do niestabilnego poziomu cukru we krwi, co może powodować wahania energii i zakłócać sen. Warto zadbać o zrównoważoną dietę, bogatą w pełnowartościowe białka, zdrowe tłuszcze oraz złożone węglowodany.

Brak magnezu – niedobór magnezu może prowadzić do problemów ze snem, ponieważ magnez ma działanie uspokajające i pomaga w relaksacji mięśni. Osoby z bezdechem sennym, które często mają napięcie mięśniowe, mogą odczuwać poprawę jakości snu po wzbogaceniu diety o produkty bogate w magnez (np. orzechy, nasiona, zielone warzywa liściaste).

Niedostateczna ilość wody – odwodnienie może prowadzić do uczucia zmęczenia i trudności w zasypianiu. Dodatkowo, osoby z bezdechem sennym mogą doświadczać pogorszenia objawów, ponieważ brak nawodnienia może prowadzić do przesuszenia błon śluzowych w drogach oddechowych, co pogarsza jakość oddychania w nocy.

Otyłość i niezdrowa dieta – otyłość jest jednym z głównych czynników ryzyka bezdechu sennego. Dieta bogata w tłuszcze trans, sól i przetworzoną żywność może prowadzić do wzrostu masy ciała, co z kolei może nasilać objawy bezdechu sennego. Z kolei zdrowa dieta, bogata w warzywa, owoce, błonnik i zdrowe tłuszcze, może pomóc w kontrolowaniu wagi i zmniejszeniu nasilenia objawów.

Aby poprawić jakość snu, zwłaszcza u osób z bezdechem sennym, warto skupić się na zdrowej, zrównoważonej diecie, unikać substancji szkodzących (takich jak kofeina, alkohol, ciężkie posiłki) oraz dbać o odpowiednią ilość snu i nawadnianie organizmu.

Co zrobić, jeśli w ogóle nie chce nam się jeść?

Brak apetytu to rzeczywiście częsty problem, zwłaszcza u osób przewlekle chorych i może wynikać z wielu przyczyn, takich jak stres, zmiany hormonalne, skutki uboczne leków, depresja czy same objawy choroby. Choć brak apetytu może być frustrujący, istnieje kilka sposobów, które mogą pomóc dostarczyć organizmowi niezbędne składniki odżywcze, nawet jeśli jedzenie wydaje się trudne.

Oto kilka sposobów, które mogą pomóc:

Podziel posiłki na mniejsze porcje: zamiast próbować zjeść duży posiłek, co może wydawać się przytłaczające, spróbuj jeść mniejsze porcje częściej, na przykład 5-6 razy dziennie. Mniejsze posiłki mogą być łatwiejsze do przyjęcia i mniej obciążające dla organizmu.

Skup się na kalorycznych, łatwych do przyswojenia produktach: jeśli brak apetytu jest problemem, warto wybierać produkty bogate w kalorie i składniki odżywcze, ale w małych ilościach. Dobre opcje to awokado, orzechy, nasiona, masło orzechowe, jogurty greckie, jajka, oleje roślinne (np. oliwa z oliwek) czy pełnotłuste sery.

Spożywaj posiłki w formie płynnej: jeśli trudności w jedzeniu dotyczą przede wszystkim stałych pokarmów, warto rozważyć napoje odżywcze, zupy kremy, koktajle białkowe lub smoothie. Dzięki temu dostarczysz organizmowi witaminy, składniki mineralne, białka i kalorie, nawet jeśli jedzenie stałych posiłków jest problematyczne. Warto wprowadzić żywność specjalnego medycznego przeznaczenia tj. nutridrinki, batony energetyczne

Korzystaj z przypraw i ziół: jeśli jedzenie wydaje się nieapetyczne, warto dodać do posiłków przyprawy i zioła, które poprawiają smak i mogą zwiększyć apetyt. Imbir, czosnek, kurkuma, bazylia, oregano, a także kwas cytrynowy, mogą poprawić smak jedzenia i pomóc w pobudzeniu apetytu.

Zadbaj o odpowiednie nawodnienie: należy pamiętać, że odpowiednia ilość płynów jest kluczowa, nawet jeśli nie chce się jeść. Pij wodę, herbaty ziołowe, napoje elektrolitowe czy izotoniczne, które pomogą utrzymać nawodnienie organizmu i dostarczyć mu składników mineralnych.

Małe, lekkie przekąski: jeśli całkowite posiłki są trudne do spożycia, spróbuj przekąsek, które są łatwe do zjedzenia, jak owoce, orzechy, kawałki warzyw oraz produkty bogatobiałkowe tj. jogurt, serki, itp. Częste, ale niewielkie posiłki mogą pomóc w dostarczeniu składników odżywczych.

Suplementy diety: w przypadku, gdy nie jesteś w stanie zaspokoić zapotrzebowania na składniki odżywcze poprzez jedzenie, warto rozważyć suplementację. W zależności od potrzeb mogą to być witaminy (np. witamina D, witamina B12), składniki mineralne (np. żelazo, magnez), a także preparaty białkowe. Zawsze jednak warto skonsultować się z lekarzem lub dietetykiem przed rozpoczęciem suplementacji.

Zadbaj o komfort psychiczny: jeśli brak apetytu jest związany z depresją, stresem lub innymi problemami emocjonalnymi, warto skupić się na wsparciu psychicznym. Rozmowa z psychoterapeutą, techniki relaksacyjne, a także wsparcie bliskich mogą pomóc w poprawie samopoczucia, co może wpłynąć na poprawę apetytu.

Konsultacja z lekarzem: jeśli brak apetytu utrzymuje się przez dłuższy czas, warto skonsultować się z lekarzem. Może to być objaw jakiegoś schorzenia, a odpowiednia diagnoza pozwoli na dobranie skutecznych metod leczenia lub zmiany w leczeniu farmakologicznym, które mogą pomóc w poprawie apetytu.

Dodatkowe wskazówki:

  • Staraj się jeść w spokojnym otoczeniu, unikając stresujących sytuacji.
  • Spróbuj jedzenia w towarzystwie, na przykład z bliskimi, co może zwiększyć przyjemność z jedzenia.
  • Jeśli masz problemy z żuciem lub połykaniem, jedzenie w formie zmiksowanej (np. puree, koktajle) może być łatwiejsze.

Brak apetytu może być trudnym doświadczeniem, ale stosując powyższe strategie, można pomóc organizmowi w dostarczaniu niezbędnych składników odżywczych, co jest szczególnie ważne w przypadku przewlekłych chorób. Jeśli problem utrzymuje się, zawsze warto poszukać profesjonalnej porady.

„Nie patrzę, co jem, ale nie tyję, więc jem dobrze” – czy takie podejście jest właściwe?

Podejście „Nie patrzę, co jem, ale nie tyję, więc jem dobrze” może wydawać się wygodne, ale w rzeczywistości jest dość powierzchowne i nie uwzględnia wielu ważnych aspektów zdrowia. Prawidłowa masa ciała to tylko jeden z elementów ogólnego stanu zdrowia, ale nie gwarantuje, że odżywiamy się dobrze. Oto kilka powodów, dlaczego to podejście może być problematyczne:

Prawidłowa masa ciała nie oznacza zdrowego stylu życia: prawidłowa masa ciała nie zawsze świadczy o tym, że nasza dieta jest zdrowa, taka osoba, może spożywać dużo przetworzonej żywności np. fast foodów, napojów gazowanych, czy jedzenia ubogiego w składniki odżywcze. Taki sposób odżywiania się może nie prowadzić do przybierania na wadze, ale może wpływać negatywnie na zdrowie w dłuższym czasie np. prowadzić do niedoborów witamin i składników mineralnych, problemów z układem sercowo-naczyniowym, cukrzycą typu 2 czy chorobami metabolicznymi.

Zdrowy wygląd vs. niezdrowy skład ciała: można mieć zdrowy wygląd, ale niezdrowy skład ciała – czyli proporcję mięśni do tkanki tłuszczowej. Osoba o normalnej wadze może mieć wysoką zawartość tłuszczu w organizmie i niski poziom masy mięśniowej, co nie jest korzystne dla zdrowia. Tłuszcz trzewny (czyli ten gromadzący się wokół narządów wewnętrznych) może występować nawet u osób o normalnej wadze i prowadzić do zwiększonego ryzyka chorób serca, cukrzycy czy nadciśnienia.

W takim przypadku, mimo że ktoś może wyglądać „szczupło” z zewnątrz, jego organizm może nie być w dobrym stanie zdrowia. Z kolei osoba o wyższym wskaźniku masy ciała, która regularnie ćwiczy i ma odpowiednią ilość masy mięśniowej, może być w znacznie lepszej kondycji zdrowotnej.

Zbyt niski poziom tłuszczu: niektórzy mogą dążyć do bardzo niskiego poziomu tłuszczu w ciele, aby osiągnąć wygląd „idealny”, ale zbyt niski poziom tkanki tłuszczowej również może być niezdrowy. Organizm potrzebuje pewnej ilości tłuszczu do prawidłowego funkcjonowania – w tym do produkcji hormonów, funkcji komórek nerwowych, a także do zapewnienia energii. Brak odpowiedniego tłuszczu w organizmie może prowadzić do zaburzeń hormonalnych, problemów z płodnością czy osłabienia układu odpornościowego.

Inne wskaźniki zdrowia: zamiast koncentrować się tylko na „wadze”, warto również zwrócić uwagę na inne wskaźniki zdrowia, takie jak:

Poziom cholesterolu i ciśnienie krwi – mogą wskazywać na ryzyko chorób serca.

Poziom cukru we krwi – utrzymujący się na stałym, wysokim poziomie może sugerować insulinooporność lub cukrzycę.

Zawartość tkanki tłuszczowej i masa mięśniowa – to ważne wskaźniki dotyczące składu ciała.

Kondycja fizyczna – regularne ćwiczenia i aktywność fizyczna mają ogromny wpływ na zdrowie, niezależnie od tego, jak wygląda nasze ciało.

Jak wygląda zdrowe odżywianie?

Zdrowa dieta to taka, która dostarcza wszystkich niezbędnych składników odżywczych: witamin, składników mineralnych, białek, zdrowych tłuszczy i węglowodanów. Powinna opierać się na:

  • Zróżnicowanych produktach spożywczych, takich jak warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty zbożowe, rośliny strączkowe, orzechy i nasiona.
  • Białkach roślinnych i zwierzęcych o wysokiej jakości (np. chude mięso, ryby, jaja, tofu).
  • Zdrowych tłuszczach, jak oliwa z oliwek, awokado, orzechy.
  • Ograniczeniu przetworzonych produktów, fast foodów, żywności o wysokiej zawartości soli, cukrów i tłuszczów trans.

Regularna aktywność fizyczna: to nie tylko sposób na utrzymanie wagi, ale również kluczowy element zdrowia. Regularne ćwiczenia poprawiają funkcje serca, metabolizm, samopoczucie psychiczne i pomagają w utrzymaniu odpowiedniej masy ciała. Dlatego aktywność fizyczna powinna być częścią zdrowego stylu życia, niezależnie od tego, jak wygląda nasza waga.

Co jeść, by lepiej oddychać?

Dieta może mieć istotny wpływ na zdrowie płuc i ogólny komfort oddychania, zwłaszcza w przypadku osób z chorobami płuc, takimi jak astma, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) czy inne schorzenia układu oddechowego. Odpowiednia dieta może wspierać zdrowie płuc, zmniejszać stan zapalny i poprawiać wydolność organizmu.

Składniki, które warto uwzględnić w diecie:

Antyoksydanty: witamina C i witamina E są silnymi antyoksydantami, które mogą pomóc w ochronie płuc przed stresem oksydacyjnym, który jest związany z procesem zapalnym w organizmie. Źródła witaminy C to np. cytrusy, papryka, brokuły, a witamina E znajduje się w orzechach, nasionach, oliwie z oliwek czy awokado.

Kwasy tłuszczowe omega-3: kwasy tłuszczowe omega-3, obecne w tłustych rybach (np. łosoś, makrela), nasionach chia, orzechach włoskich czy oleju lnianym, mogą zmniejszać stan zapalny w organizmie i wspierać zdrowie płuc.

Błonnik: dieta bogata w błonnik (np. warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty) wspiera ogólne zdrowie układu trawiennego, a także może pomagać w zmniejszeniu stanu zapalnego, który może wpływać na funkcjonowanie płuc.

Białko: jest niezbędne do regeneracji tkanek, w tym tkanek płucnych. Warto stawiać na chude źródła białka, takie jak: drób, ryby, rośliny strączkowe, jaja czy tofu.

Składniki, które warto ograniczyć:

Sól (sód): nadmiar soli w diecie może prowadzić do zatrzymywania wody w organizmie, co może pogarszać funkcjonowanie płuc, zwłaszcza u osób z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, jak POChP. Warto ograniczyć spożycie soli i unikać produktów wysoko przetworzonych, które zawierają dużą ilość sodu.

Tłuszcze trans i nasycone: tłuszcze trans (obecne w przetworzonych produktach spożywczych) oraz nasycone tłuszcze (w tłustych mięsach, przetworzonych produktach mlecznych) mogą zwiększać stan zapalny w organizmie. Dlatego warto unikać takich tłuszczów na rzecz zdrowych tłuszczów nienasycnych (np. w oliwie z oliwek, awokado).

Cukier: nadmiar w diecie może prowadzić do stanów zapalnych w organizmie, które negatywnie wpływają na zdrowie płuc. Ograniczenie spożycia cukru i unikanie napojów słodzonych, fast foodów czy słodyczy może wspierać zdrowie płuc.

Alkohol i papierosy: choć to nie składniki diety, warto pamiętać, że zarówno alkohol, jak i palenie papierosów mają bardzo negatywny wpływ na zdrowie płuc. Ograniczenie tych nawyków jest kluczowe dla poprawy komfortu oddychania, szczególnie u osób z przewlekłymi chorobami płuc.

Dodatkowe wskazówki:

  • Utrzymywanie prawidłowej masy ciała: Nadwaga może obciążać układ oddechowy, więc utrzymanie zdrowej wagi wspiera wydolność płuc.
  • Picie odpowiedniej ilości wody: Nawodnienie organizmu jest ważne, ponieważ pomaga utrzymać elastyczność dróg oddechowych i wspomaga usuwanie toksyn z organizmu.

Pamiętaj, że dieta to tylko jeden z elementów w dbaniu o zdrowie płuc. Ważna jest także aktywność fizyczna, unikanie zanieczyszczeń powietrza, regularne kontrole medyczne i przestrzeganie zaleceń lekarza.

Czy da się połączyć zdrowie i przyjemność leczenia?

Tak, zdrowie i przyjemność leczenia zdecydowanie mogą iść w parze, a leczenie dietetyczne nie musi oznaczać rezygnacji z tego, co lubimy! Kluczem jest znalezienie równowagi i świadomego podejścia do jedzenia, które pozwoli na czerpanie przyjemności z posiłków, jednocześnie wspierając zdrowie. Oto kilka sposobów, jak to osiągnąć:

Zrównoważona dieta, która nie jest restrykcyjna: nie musi oznaczać surowych ograniczeń. Ważne jest, by skupić się na zwiększeniu spożycia składników odżywczych, takich jak warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty czy białko roślinne i zwierzęce, jednocześnie zachowując umiar w spożyciu mniej zdrowych produktów. Możesz wprowadzać zmiany stopniowo, aby nie czuć się, jakbyś rezygnował z przyjemności jedzenia.

Zastępowanie niezdrowych składników zdrowszymi alternatywami: często można znaleźć zdrowsze wersje ulubionych dań, które nie tylko są smaczne, ale także korzystne dla zdrowia.

  • Lody: zamiast klasycznych lodów, spróbuj wersji na bazie jogurtu naturalnego lub zamienników roślinnych.
  • Pizza: zamiast tradycyjnego ciasta, wypróbuj pizzę na spodzie z kalafiora lub mąki pełnoziarnistej.
  • Ciasta i słodycze: zamiast cukru możesz używać naturalnych słodzików, takich jak stewi czy syrop klonowy, a także zmieniać składniki na te zdrowsze (np. mąka migdałowa, orkiszowa zamiast pszennej).

Odpowiednia wielkość porcji: zamiast całkowicie rezygnować z ulubionych potraw, warto postawić na mniejsze porcje i cieszyć się smakiem, ale nie przesadzać z ilością. Odpowiednia kontrola porcji pozwala cieszyć się ulubionymi smakami, nie obciążając jednocześnie organizmu nadmiarem kalorii, tłuszczu czy cukru.

Gotowanie w domu: daje pełną kontrolę nad tym, co trafia na talerz. Można eksperymentować z różnymi, zdrowymi przyprawami i składnikami, które poprawiają smak, a jednocześnie mają pozytywny wpływ na zdrowie. To także świetna okazja, by wspólnie z rodziną lub przyjaciółmi spędzić czas, co może być samo w sobie przyjemnością.

Mindful eating – świadome jedzenie: to praktyka, która polega na pełnym skupieniu się na smaku, zapachu i teksturze jedzenia. Zamiast jeść w pośpiechu, warto zwolnić i skupić się na każdym kęsie, co może zwiększyć satysfakcję z posiłku, nawet jeśli jest to zdrowsza opcja.

Różnorodność w diecie: warto eksperymentować z nowymi składnikami i przepisami, aby jedzenie nie stało się nudne. Na przykład, możesz próbować roślinnych alternatyw dla mięsa, które są pełne smaku i mogą być równie satysfakcjonujące jak tradycyjne dania.

Znajdowanie równowagi: ważne jest, by traktować zdrowie jako długoterminowy cel, a nie krótkoterminową restrykcję. Raz na jakiś czas możesz pozwolić sobie na małe przyjemności – to nie oznacza, że psujesz swoją dietę, tylko że masz zdrowe podejście do jedzenia. Kluczowe jest znalezienie równowagi, która pozwala cieszyć się życiem, nie rezygnując przy tym ze zdrowia.

Wsparcie psychiczne i motywacja: pamiętaj, że zmiany w diecie mogą być trudne, zwłaszcza jeśli musisz zrezygnować z czegoś, co naprawdę lubisz. Warto znaleźć motywację, która pomoże ci dostrzegać korzyści płynące z takiej zmiany. Przykładem może być poczucie większej energii, lepszego samopoczucia czy poprawy wyników zdrowotnych.

Dietetyk dr inż. Iwona Hawrysz, bohaterka wywiadu z cyklu „Więcej wiesz, dłużej żyjesz”.